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不知道怎么吃水果的糖尿病患者看过来,这样吃水果血糖不升高

糖尿病之友2018-06-25 20:20:02

一日门诊,53岁的张先生非常委屈地对我说:康医生,这次我可是严格遵照你的嘱咐进行饮食和运动,吃完饭就走路,天这么热,看着别人吃水果,我是一口不敢吃 。

我一听就明白,上次接诊估计时间太紧,只强调了饮食运动的注意事项,没有讲到怎么吃水果。今天就用文章的形式告诉广大糖友:怎样吃水果不升血糖。

糖友吃水果好处多

糖尿病患者不能吃水果吗?不是这样的。

  • 水果口感好,能平衡人体酸碱度,补充大量维生素、果胶和矿物质,其中果胶属于可溶性膳食纤维,可延缓葡萄糖的吸收。

  • 现有研究发现:吃水果的糖友要比不吃水果的糖友血管神经并发症来得晚一些。

具体如何吃,请看下文。

1
把握好吃水果的时机

所谓时机,就是说不是所有的糖尿病患者都可以吃水果,一定是血糖控制比较理想比较稳定,才可以吃水果。

血糖稳定即:空腹血糖8.0mmol/L以内,餐后2小时血糖11.0mmol/L以内,糖化血红蛋白在7.5%以内。但这并不是绝对的,还要根据年龄适当调整。比如年轻人这个标准可以更严格一些,但老年人可以适当放宽一些。

对于血糖不达标或者比较差的糖友,水果当然不能吃了,可以用西红柿、黄瓜替代。

2
把握好吃水果的时间

糖尿病患者吃水果的时间也有讲究,不是一天中的任何时间都可以吃,尤其不要在饭前或饭后马上吃。

应该错开血糖高峰期,放在两餐中间血糖处于低谷时(也就是过了餐后2小时)吃,或者饥饿和体力活动之后,把水果作为能量和营养的补充。

对一些采用胰岛素或胰岛素促泌剂的患者,这样吃水果还可以起到预防餐前低血糖的作用。

一般推荐上午9~10点,下午3~4点,但这也要根据自己具体的进餐时间而定。

3
掌握好吃水果的量

糖尿病患者可以吃水果,但一定要掌握量。并且要把水果的热量计入每日摄入的总热量。一般糖尿病患者一天的水果摄入量在200克左右,也就是不到半斤。

但这个也不能一概而论,血糖控制好者可以适当多吃一些,控制相对不好者就适当在此基础上减一些量。

同时还要看具体是哪种水果,不是所有的水果都可以吃,应尽量选择一些含糖量低的水果。

一般低糖水果每200克含能量85~90千卡,相当于25克主食。吃200克低糖水果要减掉25克(半两)主食。

200克低糖水果再分为2-3次食用,可以避免一次性摄入过多使血糖波动过大,加重胰腺负担。

4
选择低糖水果吃

根据食物的含糖量,大体分为低糖、中糖和高糖水果,88彩票应该尽量选择低糖水果,对于高糖水果一定要少吃。

同时强调,一定不能用果汁代替水果,因为液态食物消化吸收速度较快,从而血糖升高也较快

低糖水果(含糖量<10%)包括:青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、草莓、樱桃等。

中糖水果(含糖量11%-20%)包括:香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等。

高糖水果(含糖量>20%)包括:红枣、红果、特别是蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果、果脯。

含糖量特别高的新鲜水果:有红富士苹果、柿子、莱阳梨、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、甘蔗、黄桃等。

有人可能会说,西瓜也算低糖水果,靠谱吗?

要回答这个问题,88彩票需要引入一个血糖负荷的概念,血糖负荷(GL)=GI×碳水化合物含量(克)/100,GI是食物的血糖生成指数,说明食物升糖快慢的问题,但如果是一种高GI食物,但是含糖量很低,也就是低热量,其实对总体血糖影响并不大。

从公式可以看出血糖负荷既考虑了食物的升糖速度,又兼顾了食物所含碳水化合物的总量(量),能全面反映食物的血糖应答效应。

西瓜虽然升糖指数高,但是含糖量低,属于低糖水果,糖尿病患者可以吃。

关于吃水果,糖尿病患者还有什么疑问,欢迎留言。

作者:解放军302医院内分泌科??? 康姚洁

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